Où est-on bien soigné en France ?

C’est « le » rendez-vous de l’année pour la Haute autorité de santé (HAS), celui qui permet de répondre à cette questions cruciale : est-on bien soigné à l’hôpital et dans les cliniques privées ? Et plus précisément encore, où est-on bien, voire le mieux soigné en France ? 

C’est aujourd’hui en effet que la HAS publie les résultats de ses indicateurs sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé. Pour mémoire, présidée depuis quelques mois par Lionel Collet, un des meilleurs connaisseurs du monde de la santé dans notre pays, la HAS remplit des missions extrêmement larges : elle établit des recommandations de bonnes pratiques pour les professionnels, elle accrédite certains médecins exerçant des spécialités à risques et, enfin, elle évalue la qualité de tous les établissements, hospitalisations à domicile et centres médico-psychologiques compris sur la base de 34 indicateurs différents !

Des patients globalement très satisfaits …

Premier point positif, et d’importance : la participation des patients à ces enquêtes ne cesse de progresser. Ils étaient 50 000 en 2016, plus d’un million de personnes hospitalisées ont répondu en 2023.

Autre bonne nouvelle : la note globale de satisfaction ne cesse de progresser elle aussi et ce, depuis que la HAS la mesure en continu. Elle est respectivement de 74,3 sur 100 pour les courts séjours, de 75,7 pour les soins de suite et de 78,9 pour la chirurgie ambulatoire. 

Ces améliorations se voient également au niveau des établissements : la proportion de ceux qui obtiennent les meilleures notes A et B est passée de 35% en 2016 à près de 60% en 2023.

Enfin, concernant la prise en charge par les professionnels (médecins, chirurgiens, sage-femmes et infirmières), le score de satisfaction atteint le chiffre record de 82 sur 100.

… mais quelques points noirs qui demeurent

Sans surprise, les notes les plus basses concernent les chambres et les repas (68 sur 100 seulement) ainsi que l’organisation de sorties de l’hôpital (65). Or, une transmission de qualité des informations (résultats médicaux, examens complémentaires, traitements médicamenteux etc.) est essentielle pour une bonne prise en charge par la médecine de ville. 

En pratique, si les résultats pour les moyens séjours sont bons (note de 80/100), il n’en va pas de même pour les courts séjours (59/100) et encore moins pour les sorties d’hôpital psychiatrique où à peine un quart des établissements atteignent un niveau satisfaisant.

L’autre motif d’inquiétude concerne la prévention des infections nosocomiales, c’est-à-dire celles qu’on attrape durant un séjour. La consommation de produits hydroalcooliques a en effet chuté de 11 points depuis 2021. Une baisse qui s’explique certainement par un relâchement des mesures à la fin de la crise du Covid, mais qui n’est pas pour autant acceptable.

Dernier point noir, récurrent celui-là : le faible taux de participation du personnel soignant aux campagnes de vaccination contre la grippe. Avec moins d’un professionnel sur cinq effectivement protégé, « de grands progrès restent à faire », note pudiquement la HAS.

De bons résultats pour les établissements

Globalement, la qualité des soins est confirmée dans 85% des établissements visités. Elle est même de « haute qualité » pour 22% d’entre eux – avec une mention très bien pour les CLCC (centres locaux de lutte contre le cancer) dont les trois-quarts obtiennent cette distinction.

Pour autant, les disparités régionales demeurent, avec un mauvais élève, la région des Pays-de-Loire (33% non certifiés) et un très mauvais élève, la Guadeloupe (75% non certifiés). En cause le plus souvent, un manque d’information sur les directives anticipées, la prise en charge des urgences vitales, la gestion des médicaments etc. En tout état de cause, un hôpital qui n’a toujours pas été certifié en 2023, c’est un très mauvais signal envoyé aux usagers.

Allez sur Qualiscope !

Vous avez envie d’en savoir plus sur un établissement en particulier ? Vous voulez connaitre les centres d’excellence en chirurgie cardiaque ? Vous souhaitez savoir quels sont les hôpitaux qui posent des prothèses avec le moins de complications ? Une seule solution : Qualiscope.

Ce nouveau service en ligne ouvert par la HAS en juin 2022 (le lien correspondant est ici) est une véritable mine d’or. Les informations données sont fiables, compréhensibles et faciles d’accès, y compris pour le grand public. Des mises à jour sont régulièrement effectuées et les résultats de certification publiés au fil de l’eau. Ce serait vraiment dommage de se priver d’un tel outil …